МЕНЮ
|
 |
АНЕСТЕЗИЯ
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В РОДАХ
В канун Рождества хотелось бы поговорить о родовой боли и о методах как ее избежать. Почему именно в канун Рождества, спросите Вы? Потому что Мария родила Святого Младенца без чьей-либо помощи, без страданий и мук в вертепе, то есть в пещере, где обычно укрывались от непогоды пастухи. Почему Мария избежала мучений в родах, как о том было написано в Ветхом Завете? Для этого необходимо понять смысл того подвига, который совершила Пресвятая Дева, полностью отвергнув себя из-за любви к Богу, зная, что рождает Спасителя мира. Но ведь каждый ребенок, рожденный от женщины, по существу, является спасителем ее материнства и продолжателем рода человеческого, тем самым, спасая мир от вымирания. Мучения в родах даны были по грехам Евиным, а Пресвятая Богородица искупила этот первородный грех любовью к Создателю мира, и освободила женщин от этой неизбежности, показав пример самопожертвования и верности Любимому.
В этих словах заложен смысл как избежать страданий в родах. Я встречал единицы рожениц, которые совсем не испытывают боли во время родовых схваток. Действительно, боль в родах присутствует, но она вполне терпима, как терпима, например, зубная боль, когда мы из-за боязни визита к стоматологу готовы днями и неделями принимать мало помогающие болеутоляющие средства. Вспомните, у каждой из вас в жизни были моменты, когда вы умели скрывать от окружающих боль от ушиба или потертости или по другой причине, терпя эти неприятные ощущения продолжительное время. В родах может происходить похожее. В болевой реакции человека всегда есть две составляющие – физическая причина боли и психологическая ее окраска. Нередко последняя превосходит первую. Основой для преобладания психологической реакции на боль над физической является страх и неизвестность. Апостол Иоанн, тот самый юноша, который на Тайной Вечере приник к груди Спасителя и спросил «Кто предаст Тебя?», впоследствии написал: «Там где страх, там любви нет!». И это выражение совершенно точно отражается в поведении женщины в родах. Любящая ребенка женщина не думает о себе, а пытается помочь наилучшим образом родиться своему дитя. Для этого не требуется каких-либо специальных знаний. Ведь память предшествующих поколений живет в каждом из нас. Генетическая память дает возможность и способность беременной родить ребенка так, чтобы и малыш был здоров, и мама сохранила себя для него.
В современном мире информационный бум мешает проявить природные способности организма, насаждая «общественное мнение» на духовную целину человека. Этому же способствует малый опыт наших родителей, в массе своей имевших минимальный опыт деторождения. Поэтому возникла необходимость ликбеза (ликвидации безграмотности) в вопросах деторождения.
Существует немало книг, журнальных статей и других публикаций, касающихся родов. Следует относиться к этой информации с пониманием того, что она является отражением личных переживаний пишущего человека, если у него есть соответствующий опыт. То есть эта информации нередко носит субъективный характер. Лучше всего обратиться за помощью к профессионалам. В женских консультациях существуют школы матерей, в программах которых преподаются элементы родительской культуры во время беременности, в родах и в первый год жизни ребенка. Посещение занятий в школах матерей мы настоятельно рекомендуем. Кроме того, предлагаем вам свой опыт, отраженный на страницах нашего сайта.
1. Психологическая поддержка во время родов.
Безусловно, одиночество – не самый лучший помощник в родах. Ведь реальный день рождения малыша – настоящий семейный праздник. Лучше, когда в этот счастливый момент семья будет вместе. Поэтому мы приветствуем так называемые партнерские или семейные роды. Практика таких родов в Европе и Америке существует уже более 20 лет, а в Волгограде – с 1995 года. Аргументы стеснения, физической слабости отца ребенка или сексуальных проблем в дальнейшем, по меньшей мере, уже несерьезны. Зарубежный и отечественный опыт показывает, что более заботливого, чуткого и любящего человека, готового поддержать в самой трудной жизненной ситуации для женщины, чем муж, не найти. Более подробно о партнерских родах читайте далее.
2. Поведение в родах.
Самая частая ошибка в родах – это лечь в постель и испытать к себе жалость. Самое лучшее в этот момент – свобода выбора активных действий. В начале родов, когда боль еще сильно не напоминает о себе, можно ходить, танцевать, петь, периодически останавливаясь во время схватки и слегка приседая, помогая шейке матки открываться. При этом необходимо стараться разводить колени, что способствует расслаблению мышц тазового дна и промежности, ускоряет период раскрытия матки. Когда боль становится более ощутимой, рекомендуется сесть на гимнастический шар (он имеется в каждом родильном зале), или постоять в теплом душе, струей воды массируя болезненные участки тела (поясница или низ живота). Очень помогает прием голосения, которому обучают в школе матерей: во время схватки женщина издает низкий продолжительный звук, исходящий как будто из утробы, повторяя его во время схватки в момент выдоха. Низкие вибрации способствуют релаксации напряженных мышц, а расслабление голосовых связок рефлекторно вызывает расслабление шейки матки, ускоряя ее открытие.
Партнер в эти моменты очень поможет выполнением обезболивающего массажа поясницы: на выдохе роженицы медленно с небольшим усилием ладонью осуществляется массаж спины сверху от лопаток к пояснице вдоль позвоночника так, чтобы на полный выдох сделать одно движение сверху вниз. Когда схватка закончится, массаж прекращается.
В конце периода раскрытия нередко схватки усиливаются. Для облегчения боли в этот момент прекрасно помогает теплая ванна с температурой около 36,5?С. Вода способствует расслаблению напряженных мышц и ликвидации зажимов. Дополнительным средством в этом случае может служить массаж струей воды из душа на болезненные участки тела.
Напоминаем, что боль может стать нестерпимой тогда, когда роженица, забывая о ребенка, начинает жалеть себя. Наши старшие наставники говорили в свое время, что «какая женщина, такие и роды», и, наоборот, по родам можно судить о характере женщины.
Безусловно, мы, акушеры-гинекологи, стараемся не допустить нестерпимой боли. Для этого в нашем арсенале имеются современные лекарственные средства - спазмолитические препараты в случае спазма шейки матки, сильнодействующие анальгетики как, например, промедол при резко болезненных схватках, ингаляции закисью азота (веселящий газ), вызывающий уменьшение чувствительности болевых центров в головном мозге и, наконец, различные варианты регионарной аналгезии, когда аналгетик вводится в пространство около спинного мозга в области поясницы. Каждый из этих методов имеет свои положительные и отрицательные моменты, для каждого существуют показания и противопоказания, о которых рассказывают врачи акушер-гинеколог и анестезиолог перед началом процедуры. Все методы лекарственного обезболивания проводятся только с письменного согласия роженицы.
В заключении данного раздела должен сказать, что самым лучшим методом «обезболивания» родовых схваток является чувство долга роженицы перед ребенком за ту любовь, которую он дарит своей маме, и желание всеми силами помочь малышу родиться в радости. В большинстве случаев этого бывает вполне достаточно, чтобы роды прошли счастливо!
Профессор Н.А.Жаркин
|
